Flere søker tannbehandling over grensen
At nordmenn i flere tiår har krysset grensen til Sverige for å handle varer og bruke tjenester til lavere priser er velkjent. Mindre oppmerksomt er motsatt bevegelse. I grensområdene finnes tegn på at flere svensker enn tidligere søker tannbehandling i Norge i takt med at tilgangen svikter flere steder i Sverige, spesielt på mindre steder i nord.
Til høyre: Oskar Skjelin
Malin Lidberg valgte å reise til Røros da en tann gikk i stykker, å kontakte tannhelsetjenesten i hjemstedet hennes Funäsdalen i Sverige var aldri aktuelt.
– Jeg skulle ønske jeg hadde mulighet til å gå til årlige kontroller, sier hun i et intervju.
På mottakersiden bekreftes bildet av et tilbakevendende tilsig av svenske pasienter. Tannlegen Bengt Bjärke som jobber på klinikken i Røros beskriver at klinikken jevnlig tar imot pasienter fra Sverige.
– Vi tar imot svensker hver dag, forteller tannlegen Bengt Bjärke.
Bakgrunnen varierer, men i deler av Nord-Sverige spiller tilgjengeligheten en sentral rolle. Lange avstander, begrenset kapasitet og vanskeligheter med å få time kan gjøre at alternativer i nærliggende norske steder oppleves som mer tilgjengelige. Samtidig speiler utviklingen en bredere endring der pasienter i større grad beveger seg over geografiske grenser i valget av helsepersonell. Valget styres ikke bare av bosted, men også av faktorer som tilgjengelighet, kontinuitet og opplevd kvalitet.
Forskjeller mellom systemene kan også ha betydning, der organisering, ventetider og pasientflyt påvirker hvordan helsetjenesten oppleves i praksis. I grensetraktene blir derfor Norge et naturlig alternativ for enkelte pasienter. Selv om omfanget er vanskelig å fastslå i tall, gir tilbakevendende fortellinger og kliniske erfaringer et bilde av økt pasientmobilitet.
Ingen tydelig økning av svenske pasienter i Halden
Oskar Skjelin driver Haldens største klinikk, Halden Tannhelsesenter, som ligger bare ti minutter fra den svenske grensen. Klinikken tar imot svenske pasienter sporadisk, men opplever ikke det samme mønsteret som det som er observert i Røros.
– I vår klinikk Halden Tannhelsesenter AS har vi ikke sett noe mønster i at svensker søker tannbehandling på vår side av grensen. Derimot ser vi mange ferierende nordmenn som ferierer langs Bohuslen-kysten som oppsøker tannhelsehjelp i Halden, da det oppfattes som et begrenset tannhelse-tilbud i Strømstad kommune, sier Skjelin.
– I de tilfeller vi har behandlet svenske pasienter har dette vært akutt behandling i form at tannverk eller tanntraumer.
Opplever du at tilgjengelighet spiller en rolle, eller handler det snarere om andre faktorer?
– Tilgjengelighet, refusjonssystemet og kronekurs kan ha noe å si.
Oskar Skjelin med kollega ved klinikken i Halden
– Som tannhelsepraksis i Halden finnes det sikkert muligheter for å øke andelen svenske pasienter til vår praksis med vedvarende lav kronekurs i forhold til svenske kroner, og mer synlighet ovenfor pasientene. Om vi ønsker å skille oss ut ville vi nok fokusert på nisje- produktet, og presentert hva vi er best på- fremfor å kjøre en direkte priskrig. Refusjonsordningen i Norge er annerledes enn i Sverige, som kan slå negativt ut i konkurransen mot svenske klinikker.
Finnes det noen særlige utfordringer eller muligheter ved å behandle pasienter som bor i et annet land?
– Utfordringer med å behandle pasienter som bor i andre land kan være restriksjoner som under Covid-perioden eller tilsvarende , med de begrensingene dette innebar. Andre utfordringer kan være de ulike refusjonsordningene som finnes i Norge og Sverige. Sverige generelt er nok mer kommersialisert på tannhelsefronten selv om utkant-Sverige har flere frittstående tannleger (som i Norge). I Norge er de norske klinikkene pliktig å være medlem av Norsk Pasientskadeerstatning (NPE) som sikrer pasienten om behandlingen skulle gå galt. I andre land finnes det ulike ordninger, som i større eller mindre grad sikrer pasienten ved feilbehandling. Ofte har disse ordningene et mindre statlig preg, og høyere terskel for utbetalinger.
– Den psykologiske faktoren med følelsen av trygghet over «samme språk- og samme land» kan for noen ha noe å si. Mange tannklinikker har livslange forhold til sine pasienter- noe som gir høys score på alle fornøydhetstester, og gir en vedvarende følelse av trygghet når terapi utføres- om noe skulle gå galt.