Spør tannlegen Erik Svendsrud: Indikasjonsvurdering
«Spør tannlegen Erik Svendsrud» er en fast spalte på Dental24 der du kan sende inn spørsmål direkte til Erik. Denne gangen svarer han på når kjeveortopedisk behandling bør vurderes før protetiske eller estetiske tiltak, og når det kan være riktig å avstå fra behandling. Send inn spørsmålet ditt via kontaktinformasjonen nedenfor. Kanskje er det nettopp ditt spørsmål Erik tar opp neste gang.
Spørsmål
Hei Erik! Når mener du at kjeveortopedisk behandling bør gå foran protetiske eller estetiske tiltak, og når er det rimelig å avstå? Takk for en morsom måte å stille spørsmål på!
Svar
Erik Svendsrud
Hei, og takk!
Kjeveortopedisk behandling er noe allmenntannleger alltid må ha god kunnskap om. Ikke nødvendigvis fordi man skal gjøre behandlingen selv, men fordi det er viktig å med et tett samarbeid med kjeveortoped når man jobber med estetisk tannbehandling. Ofte kan en preprotetisk forbehandling med kjeveortopedi gi et langt bedre og mer vevsbevarende resultat enn om man kun hadde basert seg på protetisk behandling ved f.eks trangstillinger og luker mellom tennene. Studier har vist at 50-70% av alle voksne får en tiltagende trangstilling spesielt i underkjevens front med årene og det er derfor viktig å ha dette med i planleggingen om man planlegger estetisk forbedring av overkjeven. Jeg har sett flere eksempler på at det har oppstått traumatisk påbiting etter en del år pga tiltagende trangstilling. Jeg anbefaler alle å ta en fotostatus slik at man kan diskutere både med pasienten og kjeveortoped når man planlegger estetiske forbedringer.
Det finnes også pasienter som lider av det man kaller «body dysmorphia», dvs at pasienten har et overdrevet fokus på utseende og aldri vil bli fornøyd uansett hvor grundig man behandler pasienten. Enkelte studier i Storbritannia har vist at 1 av 7 voksne som oppsøker kjeveortoped for å rette på utseende lider av dette. Det er derfor viktig å lytte nøye til pasientens ønsker om hva de ikke er fornøyd med. Om det er svært små justeringer de er opptatt av som ikke er noe man selv ser har innvirkning på smilet, anbefaler jeg å ikke behandle pasienten.
Still ditt spørsmål til Erik >>
Om Erik Svendsrud
Erik Svendsrud tok tannlegeutdannelsen ved Det odontologiske fakultet i Oslo i 1987 og har siden hatt en fremtredende karriere innen norsk tannhelse. Han startet egen praksis i 1990 og er i dag en del av Colosseum Tannlege Mølla. Gjennom sin karriere har Erik vært engasjert i videreutdanning og kunnskapsdeling om digital tannbehandling og fremtidige behandlingsmetoder. Han har holdt en rekke kurs i lokalforeninger i Norge, samt foredrag på Riksstämman i Sverige, for British Society of Periodontology, Den polske periodontiforeningen og forelesninger for tannlegestudenter ved Universitetet i Krakow. Erik har også bidratt til utviklingen av et pasientinformasjonsprogram som benyttes av flere klinikker i Norge og Sverige. Han har tidligere vært president i Scandinavian Academy of Esthetic Dentistry. Med over tre tiår med erfaring er han en anerkjent og innflytelsesrik profil innen norsk tannhelse.
